Malgré l’observation d’une baisse du nombre de cas confirmés, les autorités sanitaires rappellent à la population l’importance de continuer à respecter le confinement. Associé aux autres mesures barrières, il permet en effet de contrôler la circulation du virus sur le territoire. Les autorités rappellent également aux personnes de retour de métropole et placées en quatorzaine, que leur isolement doit être strict afin d’éviter que des transmissions ne se fassent entre résidents au sein des établissements d’accueil.
Situation épidémiologique au 30 avril 2020
416 cas ont été investigués à cette heure par l’ARS et Santé publique France, dont 70% sont des cas importés. 4 cas sont en cours d’investigation.
Bilan des cas investigués
- 292 cas importés
- 66 cas autochtones secondaires (personnes ayant un lien direct avec des cas importés)
- 58 cas autochtones (personnes ayant un lien indirect ou n’ayant aucun lien avec un cas importé)
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Nombre total de cas investigués : 416
Situation sanitaire
- 3 cas hospitalisés hors service de réanimation
- 1 cas hospitalisés en service de réanimation
Tranches d’âge des cas investigués
- 0 à 14 ans : 8,1% (34 cas)
- 15 à 44 ans : 41,3%
- 45 à 64 ans : 39,4%
- 65 à 74 ans : 7,4%
- 75 ans et plus : 3,8%
Contact-tracing
Près de 3500 personnes ont été appelées individuellement et suivies dans le cadre du contact-tracing.
Mis en place par l’ARS, en concertation avec Santé publique France, le « contact-tracing » est un dispositif qui a pour objectif d’identifier et de rappeler toutes les personnes ayant été en contact proche (entourage familial, professionnel, passagers proches dans les avions…) avec un cas confirmé de Coronavirus pendant sa période de contagiosité (on parle de «sujets contacts» ou de «contacts»).
Ces personnes ont fait l’objet d’une enquête téléphonique au cours de laquelle a été évalué leur état de santé et leur a été précisé l’importance de :
- respecter un isolement strict (quatorzaine)
- surveiller quotidiennement leur état de santé (avec prise de température) et appeler tous les jours un numéro vert dédié
- appeler immédiatement le 15 en cas d’apparition de symptômes
- porter les masques livrés à leur domicile afin de limiter les risques de transmission du virus (sécuriser les déplacements au sein du domicile ou à l’extérieur pour motif de déplacement impérieux).
Prises de contact pendant la quatorzaine :
- A mi-parcours : rappel des personnes n’ayant pas contacté régulièrement le numéro vert pour s’assurer du maintien de leur isolement et de leur état de santé.
- En fin de quatorzaine : rappel de toutes les personnes pour leur signifier la fin de leur isolement et s’assurer de nouveau de leur état de santé.
Point épidémiologique hebdomadaire du 29 avril 2020
(Source : Santé publique France - point spécial COVID-19 réalisé chaque semaine selon les données recueillies)
La baisse du nombre de cas confirmés observée à la Réunion depuis la fin mars s’est poursuivie au cours de la semaine du 20 au 26 avril avec 10 nouveaux cas identifiés contre 15 nouveaux cas la semaine précédente. Sur les derniers jours, il s’agit essentiellement de cas importés ou en lien avec des cas importés. La circulation du virus reste à priori ponctuelle et très localisée, et aucune chaine de transmission autochtone ou foyer épidémique n’est clairement identifié actuellement sur le territoire.
Surveillance des cas confirmés
420 cas ont été confirmés au 29 avril. Parmi ces cas :
- Plus d’un quart d’entre eux rapportaient un antécédent.
- pathologie respiratoire chronique (26%),
- hypertension artérielle (25%),
- diabète (20%).
- 13% ont déclaré ne présenter aucun symptôme au moment de l’investigation.
Parmi les autres cas, les symptômes rapportés les plus fréquents étaient une toux (50%), une asthénie (45%), des douleurs musculaires et articulaires (41%), des maux de tête (41%), de la fièvre (36%).
Le dépistage
L’activité de dépistage est toujours très importante. Elle a augmenté du 20 au 26 avril :
- Près de 3500 tests réalisés dans les laboratoires publics et privés de La Réunion (contre 2 676 réalisés du 13 au 19 avril)
- dont 14 tests ont été positifs, soit un taux de positivité de moins de 0,4 %.
Le taux de positivité a fortement diminué. Il est inférieur à 1% depuis trois semaines.
Cette stratégie de dépistage permet de :
- maintenir une couverture large de dépistage dans la population, y compris auprès de personnes sans symptômes (lors par exemple des entrées à l’hôpital),
- augmenter la probabilité d’identifier des cas peu ou pas symptomatiques sans notion de voyage
L’objectif est toujours d’identifier le plus précocement possible tout cas pour rapidement pour retracer son parcours, recontacter et isoler toute personne qui aurait été en contact avec ce cas pendant sa période de contagiosité.
Les hospitalisations
Le nombre de patient hospitalisés diminue continuellement depuis fin mars du fait du nombre de sorties d’hospitalisations (pour guérison ou maintien à domicile sans signes de gravité) supérieur au nombre d’admissions : après un pic d’activité à environ 50 patients hospitalisés ente le 25 mars et le 1er avril, il est à ce jour de 3 patients hospitalisés en hospitalisation conventionnelle (hors réanimation).
Un dispositif de suivi des patients à domicile est mis en place en lien avec l’hôpital et permet de s’assurer de leur isolement, de leur suivi médical et de statuer au final sur leur guérison. A ce jour, 354 patients sont considérés comme guéris.
Depuis le premier cas, 12 patients ont été pris en charge dans un service de réanimation :
- Une femme et 11 hommes avec un âge médian de 72,5 ans
- Le délai moyen entre le début des signes cliniques et l’admission en réanimation : 10 jours
- Parmi ces cas graves :
- 3 n’ont présenté aucune comorbidité
- 8 d’entre eux présentaient au moins un facteur de risque, dont les plus fréquents sont l’hypertension artérielle et le diabète de type 1 ou 2.
1 patient est toujours admis en réanimation à ce jour et aucun décès n’est pour l’instant à déplorer.
Caractéristiques des cas confirmés depuis l’apparition du premier cas
Recommandations à suivre
- Respecter les consignes de confinement
- Limiter au maximum ses déplacements qui sont nécessaires (trajet domicile-travail quand le télétravail n’est pas possible, se rendre chez un professionnel de santé, faire des achats de premières nécessité)
- Se protéger avec les gestes barrières
- Pour tenir la maladie à distance, restez à plus d’un mètre de distance les uns des autres
- En cas de signes d’infection respiratoire (fièvre ou sensation de fièvre, toux, difficultés respiratoires) contactez le Samu Centre 15.
- Ne vous rendez pas chez votre médecin traitant ou aux urgences, pour éviter toute potentielle contamination.
