Les parcours adulte du surpoids et de l’obésité

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vignette Parcours obesite adulte

À La Réunion, le Programme Réunionnais de Nutrition et de lutte contre le Diabète et l’Obésité 2025-2028 vise à structurer un parcours de soins coordonné pour les adultes confrontés au surpoids ou à l’obésité, en mobilisant un réseau de professionnels engagés (médecins, diététiciens, psychologues, structures spécialisées…).

Depuis le 15 juin 2026, les traitements médicamenteux de l’obésité (comme le Wegovy® et le Mounjaro®) sont remboursés par l’Assurance Maladie sous conditions strictes.

Qui est concerné ?

Ces traitements s’adressent aux patients de 18 ans et plus avec :

  • Un IMC ≥ 40 kg/m² (obésité sévère),

  • OU un IMC ≥ 35 kg/m² associé à des comorbidités (diabète de type 2, HTA, apnée du sommeil, problèmes articulaires invalidants, etc.),

  • Après échec d’une prise en charge nutritionnelle et comportementale de 6 mois (perte de poids < 5%).

La prescription initiale doit être réalisée par un médecin habilité (endocrinologue, chirurgien bariatrique, médecin expert en obésité) en lien avec le Centre Spécialisé de l'Obésité (CSO). 

Un justificatif d’accompagnement est obligatoire pour garantir le remboursement.

TMO : qui peut prescrire ?

QUI PEUT PRESCRIRE UN TMO PERMETTANT UN REMBOURSEMENT ?

Prescripteurs habilités pour initier un traitement médicamenteux de l'obésité dans le cadre de la prise en charge par l'assurance maladie

1. MÉDECINS SPÉCIALISTES ET CHIRURGIENS BARIATRIQUES

Médecins spécialistes en endocrinologie-diabétologie-nutrition (spécialité EDN ou anciennement EDMM)

Médecins compétents en nutrition (titulaire d'un DESC, d'une FST appliquée ou d'une VAE nutrition)

Chirurgiens bariatriques (titulaires du DIU de chirurgie de l'obésité)

Exerçant dans l'une des structures suivantes :

Un Centre Spécialisé de l'Obésité (CSO)

OU

Une Structure de Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) mention « gastro-entérologie, endocrinologie, diabétologie, nutrition »

OU

Un CHU

 

2. MÉDECINS EXPERTS IMPLIQUÉS DANS LA PRISE EN CHARGE DE L'OBÉSITÉ

  • Les médecins coordinateurs de Parcours Coordonné Renforcé (PCR) « Obésité complexe ».

    ou

  • Les médecins spécialistes en endocrinologie-diabétologie-nutrition (spécialité EDN ou anciennement EDMM).

Dans ce cas, le prescripteur (médecin spécialiste en endocrinologie-diabétologie-nutrition) doit :

✅ Exercer en lien avec un Centre Spécialisé de l'Obésité (CSO).

✅ La formalisation de ce lien avec un CSO passe par l'existence d'une charte entre le spécialiste en endocrinologie et le CSO ou par une activité médicale en cours (au moins partielle) en CSO.

Revivez ou découvrez le webinaire du 11 août 2026 sur les  traitements médicamenteux de l’obésité, avec les experts du Centre Spécialisé de l'Obésité (CSO). 

Décryptage des nouvelles mesures et réponse aux questions des professionnels :

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