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Parcours de soins de la femme enceinte

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Parcours de soins de la femme enceinte
Vous venez de découvrir, en faisant le test de grossesse, que vous êtes enceinte. Et votre entourage vous conseille de faire suivre votre grossesse.
Mais puisque la grossesse est un phénomène physiologique, quel est donc l’intérêt à se faire suivre ?
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Le suivi médical de la grossesse a pour but de vérifier que tout se passe bien pour vous et votre bébé, grâce au dépistage précoce d’éventuels facteurs de risque et/ou d’éventuelles complications afin de pouvoir vous proposer la prise en charge la plus adaptée à votre situation.

Qui peut suivre votre grossesse ?

Le suivi médical de la grossesse, appelé aussi suivi prénatal, peut être assuré par un médecin généraliste, un gynéco-obstétricien ou une sage-femme. 

Par quoi commence le suivi prénatal ? 

Par la déclaration de votre grossesse, qui est à faire avant la fin du 3ème mois de grossesse. Alors, ne tardez pas à consulter. 

C’est au praticien qui assure la 1ère consultation prénatale de faire votre déclaration de grossesse, en ligne ou sur papier. Pensez à mettre à jour votre carte Vitale.

Maternité ou maison de naissance, que choisir ?

C’est avec le praticien assurant votre suivi qu’il vous faudra discuter du lieu de votre accouchement. Le choix se fera en fonction de la distance par rapport à votre domicile et du niveau de risque de votre grossesse. 

A quel moment de la grossesse faudrait-il prendre contact avec la maternité ou la maison de naissance ?

Le plus tôt possible, dès que le choix de la maternité est fait avec le praticien en charge de votre suivi. La précocité de la rencontre avec l’équipe en charge de votre accouchement vous permettra de mieux préparer votre accouchement et la venue de votre enfant ainsi que les modalités de retour à domicile. 

Et après l’accouchement ?

Votre accouchement s’est bien passé et votre bébé va bien. Vous pourrez peut-être bénéficier du Programme d’Accompagnement au retour à DOmicile (PRADO) proposé par la CGSS de La Réunion en lien avec les maternités. 
Le médecin responsable de votre accouchement vous donnera les consignes nécessaires à votre suivi post natal. Et le pédiatre de la maternité vous précisera les conseils pour le suivi de votre bébé.

Le réseau périnatal de La Réunion (REPERE) est un réseau de santé financé intégralement par l’ARS dans l’objectif d’informer les femmes sur l’intérêt du suivi périnatal et de faciliter le travail des professionnels par la production et l’actualisation des référentiels et par la mise en place de revues de morbimortalité. 

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Troubles causés par l’alcoolisation fœtale : un plan expérimental à La Réunion

La consommation d’alcool durant la grossesse désorganise le développement notamment neurologique du bébé. Consciente des enjeux liés à l’alcoolisation fœtale, l’ARS a mis en place un plan d’action régional de prévention et de prise en charge de l’ensemble des Troubles Causés par l’Alcoolisation Fœtale. Ce plan, qui s’inscrit dans une durée de trois ans (2016-2018), a été élaboré en concertation avec les acteurs de terrain. Grâce à ce plan construit sur  une  expérience de plus de 20 ans dans la problématique de l’exposition prénatale à l’alcool, La Réunion a été retenue comme région expérimentale dans le cadre du Plan Gouvernemental 2013-2017 de lutte contre les drogues et les conduites addictives.

Ce plan prévoit  plusieurs actions :

  • En vue de la mise en lien des opérateurs, le Centre de ressources a été mis en place le 1er avril 2006. Dirigé par le Pr Bérénice DORAY, ce centre a pour missions d’élaborer les référentiels de prise en charge, de formation et d’interventions en prévention, de définir les indicateurs épidémiologiques en lien avec tous les acteurs et de mener des actions de coopération régionale et internationale. 
  • Le développement de la prévention 

Pour les professionnels de santé, notamment du 1er recours, des sessions de formation à la pratique du repérage précoce et des interventions brèves. L’objectif est de repérer suffisamment tôt les femmes en difficultés avec l’alcool afin de les orienter vers les filières de prise en charge.

Pour les animateurs de prévention, une formation à la prévention systémique, dans le cadre du programme de prévention de la transmission générationnelle des difficultés familiales. 

Concernant la mobilisation des dispositifs existants, La Réunion dispose déjà de CSAPA (Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie). Ces structures sont renforcées, afin de pouvoir offrir aux femmes en difficultés avec l’alcool une filière spécifique d’accueil, de prise en charge et d’accompagnement. 

Des travailleurs sociaux expérimentés et des sages-femmes libérales ont été recrutés et sont chargés d’aller vers les femmes les plus éloignées du système de santé pour les accompagner vers le soin. 

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