La leptospirose : comment s’en protéger ?

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En saison des pluies et après les épisodes de fortes pluies récents, les risques et le nombre de cas de leptospirose augmentent.
L’ARS La Réunion et Santé publique France rappellent les bons réflexes à adopter pour prévenir cette maladie potentiellement grave. Se protéger est un enjeu de santé majeur qui passe par des pratiques protectrices au quotidien.

Bien que des cas soient identifiés tout au long de l’année, la majorité d’entre eux surviennent entre janvier et juin, lorsque les conditions climatiques sont les plus favorables à la survie de la bactérie dans l’eau douce et les milieux humides.

Entre le 1er janvier et le 14 mai 2025, 84 cas ont été déclarés à l’ARS La Réunion, le mois de mars enregistrant à ce jour le nombre de cas le plus élevé (34 cas). 
Aucun cas groupé, ni décès, n’a été identifié à ce jour.

 

Répartition des cas par communes de résidence

Toute l’île est concernée par la leptospirose :

  • Le Sud : 43 % des cas (principalement au Tampon, Saint-Louis et Saint-Joseph) 
  • L’Ouest : 25 % des cas (principalement à Saint-Paul) 
  • L’Est : 18 % des cas (Saint-Benoît)
  • Le Nord : 14 % des cas (Sainte Marie et Saint-Denis). 

Profil des personnes malades 

  • 96% des personnes touchées sont des hommes
  • Un âge médian de 56 ans.
  • Les principales activités à risque de contamination rapportées : 
    • activités agricoles (jardinage, maraichage, élevage), 
    • activités de nettoyage, 
    • déblaiement, 
    • entretien de cours/bâtiment, 
    • pêche, 
    • marche ou  baignade en eau douce
  • Absence d’utilisation d’équipement individuels de protection (bottes, gants…), avec des plaies non protégées…

Cette maladie, qui peut toucher tout le monde, est causée par des bactéries présentes dans l’eau et les milieux humides (boue, flaques d’eau, végétaux…) contaminées par l’urine d’animaux infectés. 

Le risque est réel :

  • Les leptospires se maintiennent assez facilement dans le milieu extérieur (eau douce, sols boueux), ce qui favorise la contamination.
  • Sans traitement précoce, la leptospirose peut entraîner une hospitalisation, des complications sévères voire mortelles.
  • Les activités de nettoyage, de jardinage, de travaux agricoles, d’élevage « la kour », l’élevage de volaille à domicile ou en milieu naturel exposent particulièrement, surtout après de fortes pluies.

En cas de : 

  • fièvre soudaine
  • maux de tête
  • douleurs articulaires et musculaires
  • nausées, vomissements ou fatigue intense,

Consulter rapidement votre médecin car la prise en charge thérapeutique précoce et adaptée (antibiotiques prescrits sur avis médical) permet de limiter l’évolution vers une forme grave.

Informer son médecin des activités à risques pratiquées, impliquant un contact avec de la boue, de l’eau ou des environnements humides, pratiquées dans les 3 semaines précédant le début des signes. Le médecin pourra prescrire une analyse biologique en laboratoire permettant de confirmer ou d’infirmer le diagnostic.

Depuis août 2023, la leptospirose est une maladie à déclaration obligatoire

L’ARS propose au patient de réaliser une enquête environnementale afin d’identifier les sources d’exposition potentielles et les activités à risque pratiquée.

Consulter la rubrique dédiée aux professionnels de santé

Un vaccin contre la leptospirose existe. Il est disponible pour certaines catégories professionnelles à risque en lien avec les services de santé au travail.

Consulter la rubrique dédiée aux professionnels de santé

Protégez-vous

  • Portez des gants, bottes ou chaussures fermées lors des travaux en extérieur (jardin, nettoyage de cour, débroussaillage…).
  • Evitez de marcher pieds nus ou en savates dans des zones humides, boueuses ou inondées.
  • Pour les agriculteurs et les éleveurs, une vigilance sur le port des équipements de protection individuelle est requise. 

Soignez les plaies

  • Désinfectez immédiatement toute coupure ou égratignure.
  • Couvrez-les avec un pansement étanche avant toute activité à risque.
  • Protéger ses plaies du contact avec l’eau (pansements étanches), les laver à l’eau potable et les désinfecter le plus tôt possible.
  • Se laver régulièrement les mains.

Garder un environnement propre

  • Entretenir régulièrement sa cour (absence d’encombrants ou de déchets propices à la prolifération des rongeurs…).
  • Éliminer toutes les sources d’alimentation pour les rongeurs, y compris les restes d’alimentation des animaux de compagnie.
  • En cas d’élevage de volaille à domicile, s’assurer que les aliments destinés à ces animaux ne sont pas accessibles aux rongeurs.

Evitez l’exposition inutile

  • Ne vous baignez pas dans les rivières ou bassins après de fortes pluies.
  • Evitez tout contact avec des eaux stagnantes, même peu profondes.

  • Dépliant générique "Leptospirose, protégez-vous !" : Téléchargez
  • Brochure "Sportifs de pleine nature. Vous êtes concernés !" : Téléchargez
  • Brochure "Jardinage, nettoyage, élevage la kour. Vous êtes concernés !" : Téléchargez
  • Animation vidéo : Téléchargez

Vital 425 : Leptospirose : les activités à risque

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