Le Programme Réunionnais Nutrition Diabète (PRND) 2020-2024 a constitué une étape majeure dans la lutte contre le diabète à La Réunion.
Ce programme a permis de mobiliser de nombreux acteurs et de structurer des actions phares, autour de la promotion d’une alimentation équilibrée et de l’activité physique, du renforcement du dépistage avec le déploiement de l’Opération Depist'out diabète et de l’amélioration des parcours de soins.
Le Programme Réunionnais de Nutrition et de lutte contre le Diabète et l’Obésité (PRNDO) 2025-2028 s’articule autour de 8 grands objectifs stratégiques permettant d’agir sur toutes les composantes de la santé nutritionnelle tout au long de la vie, de la prévention aux parcours de soins.
Les 8 objectifs stratégiques et les objectifs opérationnels du PRNDO
- Agir sur l’offre alimentaire
- Améliorer de la restauration collective (scolaire et établissement)
- Améliorer de l’offre des camions-bars
- Améliorer la composition du bouclier qualité prix
- Déployer et promouvoir le Nutri-score
- Améliorer la qualité de l’aide alimentaire
- Poursuivre le développement de l’offre Sport-Santé et la lutte contre la sédentarité
- Développer le label SSBE
- Développer l’Offre de formation Sport-santé
- Poursuivre le déploiement des Maisons sport-santé
- Promouvoir le Sport-santé dans les milieux (en entreprise, à l’université, en établissement, …)
- Déployer des actions de prévention et d’éducation nutritionnelle
- Déployer l’opération Nutrition Marmay (de la petite enfance au lycée)
- Développer des actions de prévention nutritionnelle à destination des étudiants
- Soutenir les actions de l’aide alimentaire en direction des usagers des dispositifs d’aide alimentaire
- Poursuivre le développement d’actions de santé nutritionnelle selon une approche territorialisée
- Mobiliser les Contrats locaux de santé
- Mobiliser Projets alimentaires territoriaux
- Mobiliser les organisations territoriales de santé (MSP, CPTS)
- Améliorer le dépistage précoce du diabète pédiatrique de type 1 et l‘accompagnement de l’enfant et de sa famille
- Promouvoir le dépistage précoce (professionnels, familles, école, laboratoires)
- Développer les séjours d’accompagnement (offre saisonnière)
- Accompagner les familles
- Structurer le parcours pédiatrique du diabète de type 2
- Promouvoir les recommandations pour le dépistage et la prise en charge
- Structurer le parcours de prise en charge
- Sensibiliser les professionnels au repérage, à la prise en charge et à l’accompagnement des enfants en surpoids ou en obésité
- Mobiliser les acteurs autour d’un dispositif de repérage et d’orientation du surpoids et de l’obésité pédiatrique
- Développer les formations à l’approche bienveillante et non-stigmatisante
- Structurer le parcours pédiatrique du surpoids et de l’obésité sur le territoire
- Structurer et organiser les parcours sur le territoire
- Développer l’offre d’activité physique adaptée
- Organiser de dépistage et l’évaluation multidimensionnelle dans chaque territoire
- Elaborer et diffuser un guide du dépistage de l’obésité chez l’adulte
- Elaborer et diffuser un outil régional d’évaluation multidimensionnelle
- Développer la formation des professionnels
- Organiser les acteurs autour d’un parcours régional type gradué de l’obésité dans chaque territoire
- Elaborer et organiser les parcours gradués sur chaque territoire (structuration renforcement de l’offre, coordination)
- Développer un programme d’accompagnement éducatif et thérapeutique
- Former les professionnels sur la prise en charge de l’obésité
- Accompagner le développement des usages des traitements médicamenteux de l’obésité
- Faciliter l’accès au transport bariatrique
- Développer le suivi au long cours des patients
- Mettre en place en dispositif de suivi au long court des patients
- Déployer le dispositif de repérage et dépistage du prédiabète et du diabète
- Déployer des opération « Dépist’out diabète » et promouvoir ces outils (Médecins généraliste, médecine du travail)
- Déployer les parcours de prévention ciblée du prédiabète et du diabète gestationnel
- Enrichir (ateliers alimentation) et poursuivre le déploiement du programme Run prédiabète
- Coconstruire et déployer avec les acteurs du territoire un programme d’accompagnement thérapeutique et éducatif du diabète gestationnel
- Déployer le parcours de prise en charge du patient diabétique
- Enrichir (ateliers alimentation) et poursuivre le déploiement du programme Run diabète
- Mettre à jour et diffuser les guides à destination de professionnels et des patients
- Articuler le parcours avec les dispositifs Sophia et NéoDT2 portés par la CGSS
- Organiser les acteurs autour d’un parcours de prise en charge précoce et gradué des complications
- Développer une démarche de « responsabilité populationnelle » pour la détection et la prise en charge précoce des complications du diabète
- Poursuivre l’animation régionale des acteurs de l’observation et de la recherche
- Poursuivre la veille et la partage des données et des études
- Animer la veille des besoins (nouveaux besoins)
- Produire des données au service de la mise en œuvre du PRNDO et de ses actions
- Actualiser les données existantes
- Soutenir l’observatoire de l’alimentation
- Identifier, recueillir, analyser et valoriser les données disponibles sur le diabète de l’enfant
- Identifier, recueillir, analyser et valoriser les données disponibles pour une veille annuelle sur la chirurgie bariatrique
- Mener une réflexion sur des indicateurs sur les traitements médicamenteux contre l’obésité
- Réaliser une étude de parcours sur la chirurgie bariatrique
- Analyser et valoriser les données de l’étude Prédiabrun ;
- Poursuivre la recherche-action Prédiab-coach ;
- Examiner la faisabilité d’une ou plusieurs enquêtes qualitatives sur les ruptures de parcours
- Examiner la faisabilité d’une enquête qualitative sur le passage à l’âge adulte des jeunes pris en charge pour obésité et diabète
- Partager et diffuser les données de l’observation et de la recherche
- Diffuser le tableau de bord et les fiches thématiques
- Valoriser les travaux et les données dans la newsletter du PRNDO, les webinaires et les évènements locaux et nationaux
- Déployer un dispositif de communication visant à accroitre la visibilité du PRNDO et de ses actions
- Assurer la visibilité du PRNDO à travers son identité visuelle et ses outils communication (page web, newsletter, webinaires)
- Déployer des campagnes communication visant à promouvoir les messages clés du PRNDO
- Diffuser des campagnes de communication sur les sujets prioritaires du territoire (repères du PNNS, signaux d’alertes du DT1 chez l’enfant, sport-santé et sédentarité, nutri-score, boissons sucrées…)
- Mener une veille sur les besoins en communication
- Mobiliser les médias locaux sur les problématiques du PRNDO
- Mobiliser les médias locaux autour de la charte alimentaire de l’ARCOM
- Organiser le suivi de la mise en œuvre en lien avec les instances de gouvernance et de suivi
- Elaborer et mettre en œuvre des protocoles d'évaluation de l'efficacité de 2 actions phares
- Evaluer l'impact du PRNDO sur une population donnée
